Den markante velstandskløft har ført til tæt befolkede boligområder, for ikke at nævne Indiens adskillige fjerntliggende bjergområder, hvor smalle, snoede landeveje ofte forhindrer firehjulede ambulancer i at nå deres destinationer.
Den lille, adrætte ambulance på tre-hjul tager den første fase af akutbehandlingen.
Uddannede paramedicinere ankommer til stedet, vurderer først den tilskadekomnes tilstand. Hvis skaderne er mindre, kan de behandles med det medicinske værktøj, der medbringes i køretøjet. I kritiske situationer bruges den overlegne kraft fra det tre-hjulede køretøj til hurtigt at overføre den tilskadekomne til en fire-ambulance eller et nærliggende hospital.
Typerne af nødopkald til ambulancer med tre-hjul varierer efter region. I over 1.000 nødopkald nær byer blev næsten halvdelen af patienterne overført til fire-ambulancer.